World Blood Donor Day  JUNE 14, 2013

  "Give the gift of life: donate blood"

World Blood Donor Day, celebrated on 14 June every year, serves to raise awareness of the need for safe blood and blood products and to thank voluntary unpaid blood donors for their life-saving gifts of blood. With the slogan "Give the gift of life: donate blood", this year’s campaign, the 10th anniversary of World Blood Donor Day, will focus on the value of donated blood to the patient, not only in saving life, but also in helping people live longer and more productive lives.

WORLD ENVIRONMENTAL DAY OBSERVATION 

ഒരു തൈ നടുമ്പോൾ ............ഒരു തണൽ നടുന്നു.............

 ലോക പുകയില വിരുദ്ധ ദിനാചരണം 

പുകയില വിരുദ്ധ ദിനാചരണത്തിന്റെ ഭാഗമായി കടവല്ലൂർ ഗ്രാമപഞ്ചായത് പ്രദേശത്ത് പുകയില ഉൽപന്നങ്ങൾ അനധികൃതമായി വില്ക്കുന്ന കടകൾ പരിശോധന നടത്തി. ശ്രീ വിശ്വംബരൻ ആരോഗ്യ സ്ടണ്ടിംഗ് കമ്മിറ്റി ചെയർമാൻ ,  ശ്രീ രാമചന്ദ്രൻ ഹെൽത്ത്‌ സുപെർവിസർ ,  ശ്രീ ഗിരീഷ്‌ ഹെൽത്ത്‌ ഇൻസ്പെക്ടർ, സർവ ശ്രീ റോബിൻസണ്‍, ഉണ്ണികൃഷ്ണൻ, രാധിക ജൂനിയർ ഹെൽത്ത് ഇൻസ്പെക്ടർമാർ എന്നിവർ പങ്കെടുത്തു.

DENGUE FEVER

MANAGEMENT GUIDELINES

	Presumptive diagnosis of Dengue Fever: Fever and two of the following signs: Anorexia and nausea Rash Aches and pains Warning signs Leucopenia Positive Tourniquet test

 

Tourniquet Test: Apply BP cuff to upper arm Raise the BP to a level between systolic and diastolic. Keep it for 5 minutes. Mark an area of one inch square and look for and count the number of petechiae. >20 petechiae is diagnostic

	WARNING SIGNS: Abdominal pain and tenderness Persistent vomiting Clinical fluid accumulation (edema, ascites and pleural effusion) Mucosal bleeding Lethargy or restlessness Liver enlargement >2cm Rapid decrease in platelet count and corresponding increase in Hematocrit

Group A

May be sent home

[Patients do not have warning signs]

Group Criteria:

Patients who do not have warning signs;

able to drink adequate volumes of oral fluids; and pass urine at least once every 6 hours.

Laboratory Test:

White Cell count on day 3 of fever

Platelet count on day 3 and every third day there after [should be >1,00,000]

Hematocrit if facility is available

Treatment:

Adequate bed rest

Plenty of oral fluids

Oral rehydration solution or fruit juices

Or other fluids containing electrolytes

Paracetamol up to 4g in an adult not frequent than at 6 hour intervals

(10 mg/kg for children.)

Tepid sponging if high fever persists.

Caution:

Do not give aspirin, ibuprofen or NSAIDs

(they aggravate gastritis and bleeding)

Fluids contaning sugar can exacerbate hyperglycemia in diabetic patients.

Monitoring

Daily review for disease progression

Defervescence

Look for warning signs

Strict advice to return to hospital if any warning signs develop.

Need for reassessment:

No clinical improvement

Deterioration at time of defervescence

Severe abdominal pain and vomiting

Cold and clammy extremities

Lethargy irritability/restlessness

Bleeding tendencies:

[petechiae, purpurae or ecchymoses]

[epistaxis  or gum bleeding]

[menorrhagia in women]

[coffee ground vomitus/melena]

If any of above is present, refer to Secondary Care Center for further management

 Group B

Admit in secondary care center

[Patients who have warning signs]

Group Criteria:

Patients with any of the following features: co-existing conditions like pregnancy, infancy, old age, diabetes mellitus chronic hemolytic disease and renal failure

Patients who are living alone or away from hospital.

Laboratory Test:

White Cell count/Platelet count

Get a basic Hematocrit value and

look at reference value for age and sex.

Evidence for plasma leakage:

A rise in average HCT for age and sex by 20% or a >20% drop in HCT following volume replacement.

Presence of clinical signs of plasma leakage: ascites, pleural effusion

Treatment:

Give encouragement for oral fluids

If not tolerated start IV fluids

0.9% normal saline or

Ringer lactate

5-7ml/kg/hour for 1-2 hours

3-5ml/kg/hour for 2-4 hours

2-3ml/kg/hour as per clinical response

Run at maintenance slow rate only

Repeat the hematocrit and reassess the clinical status and review fluid infusion rate accordingly

Monitoring;

Monitor the patient till risk period is over for the following parameters:

Monitor temperature 4hrly

Maintain a fluid intake output chart

Look for warning signs frequently

Blood sugar, RFT, LFT, Chest X-ray and

Coagulation parameters if indicated.

Discharge from hospital, if visible clinical improvement, return of appetite and platelet count >50,000

Refer to Tertiary Care Center if patient does not improve

Group C:

Admit in tertiary care center

[Severe cases of Dengue Fever]

Group Criteria:

Severe bleeding tendencies such as upper GI bleeding/clinical or ultra sound scan evidence of internal bleed.

Severe plasma leakage leading to dengue shock syndrome

Severe organ dysfunction in the form of hepatic dysfunction, renal dysfunction, myocarditis  or encephalitis.

Laboratory Test:

White Cell count/Platelet count/HCT

Other tests for detecting organ dysfunction such as: LFT RFT INR

Treatment of DHF:

[Generally platelet transfusions are not advisable in the absence of bleeding]

Platelet count <10,000 without bleed

Platelet count <50,000 with bleeding

Give platelet transfusions

3-5 units of PRP (platelet rich plasma) per day or PC (platelet concentrate) in patients with high cardiovascular risk.

Treatment of compensated shock:

IV fluids: Normal saline or ringer lactate  @5-10ml/kg/hr for first hour.

[In infants and children 10-20ml/kg/in the 1st hour]

If patient improves reduce dose to 5-7ml/kg/hr for 2 hour  and then reduce further to 3-5ml/kg/hr

IV fluids to be maintained for not more than  24-48hrs

Check HCT after initial bolus and if HCT increases  give IV fluid Normal saline @10-20ml/kg/hr. Consider treatment with colloids like IV dextran.

If HCT falls with unstable vital signs give blood transfusion (whole fresh blood /PRC

Treatment of hypotensive shock:

More vigorous IV fluid administration:

Normal saline  20ml/kg administered as bolus for 15min. Gradually reduce as in case of compensated shock.

മഴക്കാല രോഗ പ്രധിരോധപ്രവര്തനോല്ഘാടനവും ലോക പരിസ്ഥിതിദിനാചരണവും

കടവല്ലൂർ ഗ്രാമപഞ്ചായത്ത്‌ തല മഴക്കാല രോഗപ്രധിരോധ പ്രവര്തനോല്ഘാടണം ലോകപരിസ്ഥിതി ദിനമായ ജൂണ്‍ 5 നു പെരുമ്പിലാവ് പി. എച്ച്. സി. യിൽ വെച്ച് നടന്നു. രോഗപ്രധിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കാവശ്യമായ ബ്ലീച്ചിംഗ് പൌഡർ, വെന്റ് പൈപ്പ് വല, നോട്ടീസ്, സ്ട്ടിക്ർ, സി. ഡി. തുടങ്ങിയ  സാമഗ്രികൾ ആശ പ്രവര്തകര്ക് നല്കി കൊണ്ട്ട് പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് തുടക്കം കുറിച്ചു. വാർഡ്‌ മെമ്പർ ശ്രീ രജീഷ് അധ്ധ്യക്ഷത വഹിച്ച ചടങ്ങിൽ ഹെൽത്ത്  സ്ടാണ്ടിംഗ്   കമ്മിറ്റി ചെയർമാൻ ശ്രീ വിശ്വംബരൻ അവർകൾ വൃക്ഷത്തൈ നട്ടുകൊണ്ട് പരിപാടി ഉത്ഘാടനം ചെയ്തു. ഡോ. ലിൻസ, ഹെൽത്ത് സുപ്രവൈസർ ശ്രീ രാമചന്ദ്രൻ, ഹെൽത്ത് ഇൻസ്പെക്ടർ ശ്രീ ഗിരീഷ്‌  എന്നിവർ ക്ലാസ്സെടുത്തു. റോബിൻസണ്‍., ഉണ്ണികൃഷ്ണൻ, രാധിക , എന്നി ജെ.എച്. ഐ മാർ പ്രസംഗിച്ചു

ഡെങ്കി പനിക്കെതിരെ ജാഗ്രത പുലര്ത്തുക.....

.

മെഡിക്കൽ ക്യാമ്പ്

കടവല്ലൂർ: ഇതര സംസ്ഥാന തൊഴിലാളികളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണാർത്ഥം കടവല്ലൂർ ഗ്രാമപഞ്ചായത്തും പെരുമ്പിലാവ് പി. എച്. സി യുടെയും സംയുക്താഭിമുഖ്യത്തിൽ മെഡിക്കൽ ക്യാമ്പ്‌ സംഘടിപ്പിച്ചു. പ്രസിഡന്റ്‌ ശ്രീ കൊച്ചനിയൻ ക്യാമ്പ്‌ ഉത്ഘാടനം ചെയ്തു. ഡോ. സന്തോഷിന്റെ നേതൃത്വത്തിൽ പി. എച്ച്. സി. ജീവനക്കാരും ആശാപ്രവർത്തകരും ക്യാമ്പിൽ പങ്കെടുത്തു.

 മഴയെത്തും മുമ്പേ......പനിയെത്തും മുമ്പേ......

കടവല്ലൂര്‍ : കൊതുക് ജന്യ രോഗങ്ങള്‍ പടര്‍ന്നു പിടിക്കാതിരിക്കാന്‍ ജാഗ്രത പാലിക്കുക. ഡെന്‍ഗു പനി, മലമ്പനി, ചിക്കുന്‍ഗുനിയ തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങള്‍ കൊതുകുകളാണ് പരത്തുന്നത് . വീടും പരിസരങ്ങളും വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുക. വെള്ളം കെട്ടിനില്‍ക്കുന്ന സ്ഥലങ്ങളില്‍ കൊതുക് പ്രജനനം നടക്കാന്‍ സാധ്യത ഉള്ളതിനാല്‍ മുന്‍കരുതല്‍ നടപടികള്‍ സ്വീകരിക്കുക. ചിരട്ട, ടയര്‍ , ഡബ്ബകള്‍ തുടങ്ങിയ വസ്തുക്കള്‍ അലക്ഷ്യമായി വലിച്ചെറിഞ്ഞ് കൊതുക് പെരുകുന്നതിന് ഇടയക്കതിരിക്കുക. പനിയുള്ളവര്‍ അടുത്ത പ്രാഥമികാരോഗ്യ കേന്ദ്രത്തിലെത്തി ചികിത്സ തേടേണ്ടതാണ്. 

ലോക പുകയില വിരുദ്ധ ദിനം

  പെരുമ്പിലാവ്  :  കടവല്ലൂർ ഗ്രാമപഞ്ചായത്തിന്റെയും പി . എച്ച്. സി.  പെരുംപിലവിന്റെയും സംയുക്താഭിമുഖ്യത്തിൽ 31/5/ 13 നു  ലോക പുകയില വിരുദ്ധ ദിനം ആചരിച്ചു.
 ശ്രീ  കൊച്ചനിയൻ  ,പ്രസിഡന്റ്‌ , കടവല്ലൂർ  ഗ്രാമപഞ്ചായത് സെമിനാറും റാലിയും ഉത്ഘാടനം ചെയ്തു.  . ശ്രീ . വിശ്വംബരൻ, ഹെൽത്ത്‌  സ്ടാന്ടിംഗ്


കമ്മിറ്റി  ചെയറമാൻ ചടങ്ങിനു അധ്യക്ഷത വഹിച്ചു. ശ്രീ  രാജേന്ദ്രാൻ , വെല്ഫയെർ സ്ടാണ്ടിംഗ്   കമ്മിറ്റി  ചെയറമാൻ , ശ്രീ ഷാജി  മെമ്പർ എന്നിവർ ചടങ്ങിനു ആശംസകൾ നേർന്നു. പുകവലിയെ കുറിച്ചു ശ്രീ മനോജ്‌ കവിത ചൊല്ലി. ഡോ.സന്തോഷ്‌ , മെഡിക്കൽ  ഓഫീസർ , പുകയില ജന്യ രോഗങ്ങളെ കുറിച്ച് ക്ലാസ്സെടുത്തു . ശ്രീ  ഗിരീഷ്‌ , ഹെൽത്ത്‌  ഇൻസ്പെക്ടർ സ്വാഗതവും  ശ്രീ  റോബിൻസണ്‍ നന്ദിയും രേഖപ്പെടുത്തി.

WORLD ENVIRONMENTAL DAY OBSERVATION - 2013 JUNE 5

Kadavallur: Kadavallur Gramapanchayath and PHC Perumpilavu jointly observing world environmental day on 2013 June 5 at PHC Perumpilavu by planting seedling in the PHC compound. All are invited to participate in the serene occasion to disseminate the message of save the earth by planting trees.

The theme for this year’s World Environment Day celebrations is Think.Eat.Save. Think.Eat.Save is an anti-food waste and food loss campaign that encourages you to reduce your foodprint. According to the UN Food and Agriculture Organization (FAO), every year 1.3 billion tonnes of food is wasted. This is equivalent to the same amount produced in the whole of sub-Saharan Africa. At the same time, 1 in every 7 people in the world go to bed hungry and more than 20,000 children under the age of 5 die daily from hunger.  

Given this enormous imbalance in lifestyles and the resultant devastating effects on the environment, this year’s theme – Think.Eat.Save – encourages you to become more aware of the environmental impact of the food choices you make and empowers you to make informed decisions.  

While the planet is struggling to provide us with enough resources to sustain its 7 billion people (growing to 9 billion by 2050), FAO estimates that a third of global food production is either wasted or lost. Food waste is an enormous drain on natural resources and a contributor to negative environmental impacts. 

This year’s campaign rallies you to take action from your home and then witness the power of collective decisions you and others have made to reduce food waste, save money, minimise the environmental impact of food production and force food production processes to become more efficient.

If food is wasted, it means that all the resources and inputs used in the production of all the food are also lost. For example, it takes about 1,000 litres of water to produce 1 litre of milk and about 16,000 litres goes into a cow’s food to make a hamburger. The resulting greenhouse gas emissions from the cows themselves, and throughout the food supply chain, all end up in vain when we waste food.

In fact, the global food production occupies 25% of all habitable land and is responsible for 70% of fresh water consumption, 80% of deforestation, and 30% of greenhouse gas emissions. It is the largest single driver of biodiversity loss and land-use change.

Making informed decision therefore means, for example, that you purposefully select foods that have less of an environmental impact, such as organic foods that do not use chemicals in the production process. Choosing to buy locally can also mean that foods are not flown halfway across the world and therefore limit emissions.     

So think before you eat and help save our environment!

World No Tobacco Day

31 May 2013

Every year, on 31 May, WHO and partners everywhere mark World No Tobacco Day, highlighting the health risks associated with tobacco use and advocating for effective policies to reduce tobacco consumption. Tobacco use is the single most preventable cause of death globally and is currently responsible for killing one in 10 adults worldwide.

The theme for World No Tobacco Day 2013 is: ban tobacco advertising, promotion and sponsorship.

A comprehensive ban of all tobacco advertising, promotion and sponsorship is required under the WHO Framework Convention for Tobacco Control (WHO FCTC) for all Parties to this treaty within five years of the entry into force of the Convention for that Party. Evidence shows that comprehensive advertising bans lead to reductions in the numbers of people starting and continuing smoking. Statistics show that banning tobacco advertising and sponsorship is one of the most cost-effective ways to reduce tobacco demand and thus a tobacco control “best buy”.

Most countries lack comprehensive bans

Despite the effectiveness of comprehensive bans, only 6% of the world’s population was fully protected from exposure to the tobacco industry advertising, promotion and sponsorship tactics in 2010 (WHO report on the global tobacco epidemic, 2011).

To help reduce tobacco use, comprehensive advertising, promotion and sponsorship bans work to counteract:

• the deceptive and misleading nature of tobacco marketing campaigns;
• the unavoidable exposure of youth to tobacco marketing;
• the failure of the tobacco industry to effectively self-regulate; and
• the ineffectiveness of partial bans.

Meanwhile, as more and more countries move to fully meet their obligations under the WHO Framework Convention on Tobacco Control (WHO FCTC), tobacco industry attempts to undermine the treaty become ever more aggressive, including those to weaken public health efforts to ban tobacco advertising, promotion and sponsorship. For example, where jurisdictions have banned advertising of tobacco products through point-of-sale displays – known as tobacco “powerwalls” – or banned the advertising and promotional features of tobacco packaging through standardized packaging, the tobacco industry has sued governments in national courts and through international trade mechanisms. On the other hand the tobacco industry uses sponsorship and especially corporate social responsibility tactics to trick public opinion into believing in their respectability and good intentions while they manoeuver to hijack the political and legislative process.

Goals

The global tobacco epidemic kills nearly 6 million people each year, of which more than 600 000 are non-smokers dying from breathing second-hand smoke. Unless we act, the epidemic will kill more than 8 million people every year by 2030. More than 80% of these preventable deaths will be among people living in low- and middle-income countries.

The ultimate goal of World No Tobacco Day is to contribute to protect present and future generations not only from these devastating health consequences, but also against the social, environmental and economic scourges of tobacco use and exposure to tobacco smoke.

Specific objectives of the 2013 campaign are to:

• spur countries to implement WHO FCTC Article 13 and its Guidelines to comprehensively ban tobacco advertising, promotion and sponsorship such that fewer people start and continue to use tobacco; and
• drive local, national and international efforts to counteract tobacco industry efforts to undermine tobacco control, specifically industry efforts to stall or stop comprehensive bans on tobacco advertising, promotion and sponsorship.

MDA PROGRAM 2013 -INAUGURATION AT KADAVALLUR GRAMAPANCHAYATH 

PHC PERUMPILAVU

TWO  Years  Without  Polio - Pulse Polio Immunization Campaign on 20th January and 24th February, 2013

India has not had a case of wild poliovirus nor detected the virus in sewage sampling since 13 January 2011 and is considered to have interrupted transmission of indigenous wild poliovirus. The country has an aggressive agenda to strengthen routine immunization and maintain supplementary activities in order to maintain high immunity. In addition, sensitive surveillance and emergency response plans are in place in every state to detect and swiftly respond to importations.

• India’s last case was reported in West Bengal on 13 January 2011. The victim, an 18-month-old girl named Rukhsar from Howrah district, was infected with type-1 poliovirus.

• India had traditionally been considered one of the toughest places in the world to eradicate polio. In 2009, India reported 741 polio cases, more than any other country in the world.

• Each national immunization day involved:

• 225,000,000 doses of polio vaccine

• 172,000,000 children vaccinated

• 2,500,000 vaccinators

• 2,000,000 vaccine carriers

• 155,000 supervisors

• This mobilization was supported by innovative approaches including targeting families on trains and trekking by foot to immunize India’s most mobile and remote populations as well as working with religious leaders in Muslim communities to urge parents to immunize their children.

HAPPY NEW YEAR - PHC PERUMPILAVU

ലോക പ്രമേഹ ദിനം.

ഇന്ന് നവംബര്‍ 14 ലോക പ്രമേഹ ദിനം. ലോകത്ത് 240 ദശലക്ഷം പ്രമേഹ രോഗികള്‍ ഉണ്ടെന്നാണ് കണക്ക്. ഇന്ത്യയാണ് ഏറ്റവും കൂടുതല്‍ പ്രമേഹ രോഗികള്‍ ഉള്ള രാജ്യം. 2030 ഓടെ 366 ദശലക്ഷം പ്രമേഹ രോഗികള്‍ ഉണ്ടാകുമെന്നാണ് പുതിയ കണക്കുകള്‍ ‍. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയടെ അളവ് ക്രമാധീതമായി കൂടിവരുന്ന അവസ്ഥയാണ് പ്രമേഹം. പാന്‍ക്രിയാസ് ഗ്രന്ഥി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഇന്‍സുലിന്‍ ഹോര്‍മോണിന്‍റെ അളവ് കുറഞ്ഞു പോകുന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. ശരീരത്തിലെ പ്രധാന അവയവങ്ങളുടെ പ്രവര്‍ത്തനങ്ങളെ തകരാറിലാക്കുന്പോഴാണ് രോഗം ഗുരുതരാവസ്ഥയിലെത്തുക. ആര്‍ക്കും ഏത് പ്രായത്തിലും പ്രമേഹം വരാം. പ്രധാനമായും നാലു തരം പ്രമേഹമാണ് ഉള്ളത്. ടൈപ് 1 പ്രമേഹം, ടൈപ് 2 പ്രമേഹം, ഗര്‍ഭാവസ്ഥയിലുണ്ടാകുന്ന പ്രമേഹം, ജനിതക പ്രശ്നങ്ങളും പാന്‍ക്രിയാസ് ഗ്രന്ഥിയിലുണ്ടാകുന്ന അസുഖങ്ങളും കാരണം ഉണ്ടാകുന്ന പ്രമേഹം. അഞ്ച് വയസുമുതല്‍ ടൈപ് 1 പ്രമേഹവും പത്ത് വയസു മുതല്‍ ടൈപ് 2 പ്രമേഹവും വരാം. ശരീരത്തില്‍ ഇന്‍സുലിനും പാന്‍ക്രിയാസ് ഗ്രന്ഥിക്കും എതിരായി ചില കാരണത്താലുണ്ടാകുന്ന ആന്‍റി ബോഡിസിന്‍റെ പ്രവര്‍ത്തനം മൂലം ഇന്‍സുലിന്‍ ഉത്പാദനം പൂര്‍ണമായും നിന്നു പോകുന്പോഴാണ് ടൈപ് 1 പ്രമേഹം ഉണ്ടാകുന്നത്. പ്രമേഹ രോഗികളില്‍ 80 ശതമാനത്തിലും മുകളിലും ടൈപ് 2 പ്രമേഹ രോഗികളാണ്. കൃത്യമായി ആഹാര ക്രമീകരണം ഇല്ലാതെയും വ്യായാമം ഇല്ലാതെയും, രക്തത്തില്‍ ഇന്‍സുലിന്‍റെ അളവ് കൂടുന്നു. തുടര്‍ന്ന് ഇന്‍സുലിന്‍റെ പ്രവലര്‍ത്തനശേഷി കുറഞ്ഞ് ടൈപ്പ് ടു പ്രമേഹ രോഗിയാകുന്നു.. പ്രമേഹബാധയുള്ള കുടുംബ ചരിത്രമുള്ളവര്‍, തീര്‍ത്തും നിഷ്ക്രീയമായ ജീവിത ശൈലി ഉള്ളവര്‍ , കൃത്യമായി ആഹാരക്രമം പാലിക്കാത്തവര്‍ അമിതഭാരമുള്ളഴര്‍ രക്തത്തിലെ കൊഴുപ്പിന്‍റെ അളവ് കൂടുതലായി ഉള്ലഴര്‍ മുലപ്പാലിനെക്കാള്‍ കൂടുതല്‍ പശുവിന്‍പാല്‍ കുടിച്ചവര്‍ തുടങ്ങിയവര്‍ക്കാണ് ടൈപ് ടു പ്രമേഹം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതല്‍ ‍. പഴങ്ങള്‍ പച്ചക്കറികള്‍ ‍, നാരുകള്‍ അടങ്ങിയതും കലോറി കുറഞ്ഞതുമായ ഭക്ഷണ പദാര്‍ത്ഥങ്ങള്‍ എന്നിവ പ്രമേഹം വരാതെ തടയും. സന്തുലിതമായ ഭക്ഷണ ക്രമം പ്രമേഹത്തെ നിയമന്ത്രിക്കാന്‍ നിര്‍ണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. അന്നജം ,കൊഴുപ്പ്, പ്രോട്ടീന്‍ എന്നി ഘടകങ്ങള്‍ നിശ്ചിത അളവില്‍ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണം നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ സംരക്ഷിക്കും.

 PAIN AND PALLIATIVE CARE

Kadavallur grama panchayath /PHC Perumpilavu

                  രോഗശമനം എന്നതിലുപരി, രോഗിയുടെ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത കുറയ്ക്കുന്നതു വഴി, ഗുരുതരമോ സങ്കീർണ്ണമോ ആയ രോഗങ്ങൾ ബാധിച്ചവരുടെ ക്ലേശങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക എന്ന ഉദ്ദേശ്യത്തോടെയുള്ള വൈദ്യ പരിചരണമോ ചികിത്സയെയോ ആണ്‌ പാലിയേറ്റീവ്‌ പരിചരണം. പത്തോൻപതാം നൂറ്റാണ്ടിൽ അയർലാൻഡിലും ലണ്ടനിലും സ്ഥാപിച്ച മരണാസന്നരായവർക്കുള്ള അഭയകേന്ദ്രമാണ്‌ പാല്ലിയേറ്റീവ്‌ പരിചരണത്തിനു തുടക്കമായത്‌. ആദ്യ കാലങ്ങളിൽ ഇങ്ങനെ പരിചരണം ലഭിച്ചിരുന്നത്‌ മരണാസന്നരായ അർബുദ രോഗികൾക്കു മാത്രമായിരുന്നു. പക്ഷേ ഇപ്പോൾ ചികിത്സിച്ചു ഭേദമാക്കാവുന്ന എല്ലാ രോഗങ്ങളിലും, രോഗിയുടെ വേദനയും മറ്റസ്വസ്ഥതകളും ഒഴിവാക്കുവാനോ കുറയ്ക്കുവാനോ ഈ പരിചരണം പ്രയോജനപ്പെടുന്നു. അർബുദം കൂടാതെ ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ, വൃക്ക രോഗങ്ങൾ, ഹൃദയ സംബന്ധിയായ രോഗങ്ങൾ,നാഡീ രോഗങ്ങൾ തുടങ്ങിയവയിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന അസ്വസ്ഥതകൾക്കും, ചില ഘട്ടങ്ങളിൽ അർബുദ ചികിത്സയുടെ ഭാഗമായകീമോതെറാപ്പിയുടെ വിപരീത‍ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ കുറയ്ക്കുവാനും പാല്ലിയേറ്റീവ്‌ പരിചരണം പ്രയോജനപ്പെടുന്നു. മരണാസന്ന രോഗങ്ങളുള്ള ശിശുക്കളെ സഹായിക്കുവാനായി പാല്ലിയേറ്റീവ്‌ പരിചരണത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക വിഭാഗമുണ്ട്‌.

      ലോകാരോഗ്യ സംഘടന പ്രകാരം "ജീവനു ഭീഷണിയാകുന്ന രോഗങ്ങളുള്ളവരുടെയും അവരുടെ കുടുംബങ്ങളുടെയും ജീവിത നിലവാരം ഉയർത്തുന്നതിനായി പ്രസ്തുത രോഗലക്ഷണങ്ങളോടനുബന്ധിച്ച് സത്വരമായ രോഗ നിർണ്ണയവും കുറ്റമറ്റ വേദന സംഹാര ചികിത്സകളും, അവരുടെ ശാരീരിക, മാനസിക, സാമൂഹിക, ആധ്യാത്മീക പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് പരിഹാരങ്ങൾ നിർദ്ദേശിച്ച് അവരുടെ ക്ലേശങ്ങൾ തടയുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന സമീപനമാണ് പാല്ലിയേറ്റീവ്‌ പരിചരണം.

       കാലങ്ങളായി വൈദ്യന്മാർ പാല്ലിയേറ്റീവ്‌ പരിചരണമെന്ന സങ്കൽപ്പം അതിനായി ഉപയോഗിച്ചിരുന്ന ഔഷധങ്ങൾ രോഗികളിലുണ്ടാക്കാവുന്ന ശീലത്തെയും വിപരീത ഫലങ്ങളേയും മറ്റ്‌ നിയന്ത്രണാതീതമായ പ്രശ്നങ്ങളേയും പറ്റി ആശങ്കാകുലരായിരുന്നു. അതിനാൽ ഈ പരിചരണത്തിന്‌ അത്ര പ്രാധാന്യം ലഭിച്ചില്ല.

              കഴിഞ്ഞ ഇരുപതു വർഷങ്ങളിൽ രോഗികളുടെ ജീവിത നിലവാരത്തെ പ്പറ്റിയുള്ള കാഴ്ചപ്പാടുകൾക്ക്‌ വളരെ വ്യത്യാസം വരികയും, അമേരിക്കൻ ഐക്യ നാടുകളിൽ നൂറിനു മുകളിൽ കിടക്കകളുള്ള 55% അതുരാലയങ്ങളിലും പാല്ലിയേറ്റീവ്‌ പരിചരണം നൽകുന്നു. കൂടാതെ അഞ്ചിൽ ഒന്ന് എന്ന അനുപാതത്തിൽ സർക്കാർ ആശുപത്രികളിൽ ഈ പരിചരണം നൽകുന്നു. ഈ പരിചരണത്തിലെ ഏറ്റവും പുതിയ വികാസംപല്ലിയേറ്റീവ് പരിചരണ സംഘം എന്ന് പേരിൽ അർപ്പിത മനോഭാവത്തോടെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന പ്രത്യേക വൈദ്യ സംഘമാണ്‌.

                പാല്ലിയേറ്റീവ്‌ പരിചരണത്തിന്‌ വൈദ്യൻ, നെഴ്സ്‌, സാമൂഹിക പ്രവർത്തകൻ, ആത്മീയ പ്രവർത്തകൻ, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ്‌,ഒക്കുപ്പേഷണൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ്‌, സന്നദ്ധ പ്രവർത്തകർ, ഏറ്റവും പ്രധാനമായി രോഗിയുടെ കുടുംബവും അടങ്ങുനതാണ്‌ പരിചരണ സംഘം.